☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ 心理から見た「後悔しない子育て法」 〜 アスペルガー症候群 〜 ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ ★ ☆ アスペルガー障害とアスペルガー症候群と高機能自閉症 まずは、これらについて書きますね。 アスペルガー障害というのは、アメリカ精神医学会の診断統計マニュアル 『ＤＳＭ−WＴＲ』で使われている表現です。 ところで、診断基準にはＷＨＯの国際疾病分類第１０版「ＩＣＤ−１０」 というのもあります。ここではアスペルガー症候群として分類されている んですね。 では、巷で使われているアスペルガー症候群というのは、そのＩＣＤ−１ ０の定義なのか、と言われると、それがそうばかりではありません。 アスペルガーという言葉が有名になったのは、ウィングという人の論文に よってでした。 このウィングの枠組みに沿った場合も、アスペルガー症候群と呼ばれてい ます。 さて、では高機能自閉症というのは何かというと、一般的にはＩＱが７０ 以上ある自閉症というのが主な考え方なんですね。 そしてアスペルガー症候群の人は、ＩＱが高い人が多いので、高機能自閉 症とごちゃまぜになり、よく議論されることがあります。 つまり、高機能自閉症の中にアスペルガー障害が含まれるか、またはアス ペルガー症候群は別物であるか、というようなお話です。 でも、ここではそこまでは深く突っ込まず、とりあえずウィングの言うと ころの『対人関係がうまくいかない』、『コミュニケーションが取り難い 』『行動・興味・活動パターンが偏狭で、反復的・常動的である』という 特徴がかなり強い人を想定して、とりあえずアスペルガー症候群と言うこ とにしましょう。 但し、あまりいい加減な定義になってもいけませんので、まずは『ＤＳＭ −WＴＲ』のアスペルガー障害の定義を引用します。 【自閉症】 Ａ.(1)、(2)、(3)から合計６つ(またはそれ以上)、うち少なくとも(1)から ２つ、(2)と(3)から１つずつの項目を含む。 (1) 対人的相互反応における質的な障害で以下の少なくとも２つによって 明らかになる。 (ａ) 目と目で見つめ合う、顔の表情、体の姿勢、身振りなど、対人相互 反応を調節する多彩な非言語的行動の使用の著明な障害 (ｂ) 発達の水準に相応した仲間関係を作ることの失敗 (ｃ) 楽しみ、興味、達成感を他人と分かち合うことを自発的に求めるこ との欠如 (例：興味のあるものを見せる、持ってくる、指差すこと の欠如) (ｄ) 対人的または情緒的相互性の欠如 (2) 以下のうち少なくとも1つによって示されるコミュニケーションの質 的な障害： (ａ) 話し言葉の発達の遅れまたは完全な欠如（身振りや物まねのような 代わりのコミュニケーションの仕方により補おうという努力を伴わ ない） (ｂ) 十分会話のある者では、他人と会話を開始し継続する能力の著明な 障害 (ｃ) 常同的で反復的な言語の使用または独特な言語 (ｄ) 発達水準に相応した、変化に富んだ自発的なごっこ遊びや社会性を もった物まね遊びの欠如 (3) 行動、興味、および活動の限定された反復的で常同的な様式で、以下 の少なくとも1つによって明らかになる。 (ａ) 強度または対象において異常なほど、常同的で限定された型の1つ またはいくつかの興味だけに熱中すること (ｂ) 特定の機能的でない習慣や儀式にかたくなにこだわるのが明らかで ある (ｃ) 常同的で反復的な衒奇的運動（例 手や指をぱたぱたさせたりねじ 曲げる､または複雑な全身の動き） (ｄ) 物体の一部に持続的に熱中する Ｂ. ３歳以前に始まる、以下の領域の少なくとも1つにおける機能の遅れ または異常 (1)対人的相互反応、 (2)対人的コミュニケーションに用いられる言語､または (3)象徴的または想像的遊び 【アスペルガー障害】 自閉症の亜型 殆どが男児である。言語能力に障害がみられない。 妨害に対して非常に攻撃的である。 --------------------以上ＤＳＭ−WＴＲ たった２行？ つまり、ＤＳＭでは『言語能力に障害がみられず、攻撃的な自閉症』って 定義しているんですね。 でも、これではイマイチわかりにくいと思います。 そこで、もう少しわかりやすい表現にしてみましょう。 ・周囲の空気を読めず、一緒に行動したり、場のルールを守ったりが苦手 ・相手の言葉からいろいろと察することができず、超マイペースな行動を とったりする ・すごくこだわることが多い。 つまりウィングの言うところの『対人関係がうまくいかない』、『コミュ ニケーションが取り難い』『行動・興味・活動パターンが偏狭で、反復的 ・常動的である』ということですね。 そして、もう一つ、よく見られるのは『過敏性』です。音や光にとっても 敏感で、大きな音や閃光などでパニック状態となることもあります。 外から見た特徴としては、目を合わせるのが苦手、もしくは逆に相手の目 を直視し続ける等があります。 さて、これらの事からわかるように、アスペルガー症候群や高機能自閉症の 人にとっては、【察する】ということがとても難しい為、対人関係で非常に 苦労をします。 周囲の言っている意味や、社会的慣習が理解できずにトラブルとなったり、 それによって怒られたり、逆に癇癪を起こしたりして、段々と人付き合いが 嫌いになっていくケースが非常に多く見られます。 また、大人になっても本人としては、うまくやっているつもりでも、実は周 囲が合わせてくれているだけの場合もあり、それにより仕事や結婚がうまく いかないケースも多々有ります。 したがって、まず一番に大事なことは、アスペルガー障害である事、そして それによっていろいろな問題が発生しやすい事を周囲や本人が知るという事 なのです。 そうでないと、『自分勝手』『頑固』『図々しい』などの、間違った評価を 受けてしまい、『聞く耳を持たない』とか『我が儘な言動を治す気が無い』 などと、本人の人格とかけ離れた言われ方をされることが多いんですね。 では、どうすればよいのか？ これを考えていきましょう。 アスペルガー症候群の人は、『文字通りに受け取る』のが特徴です。 だから、皮肉や曖昧な言葉、そして子どもの場合は慣用句（おへそが茶を沸 かす等）が通じません。 従って、周囲は『正確に告げる』ことが必要です。 と言っても、沢山の情報ほ一字一句正確に伝達するというのは、とっても大 変な場合があるので、そういう場合は視覚情報、つまり手順を絵で書くとか 図で説明するとよいでしょう。 また、『手順』や『リスト』等を紙に書き、それが必要な時にすぐ見られる 場所に貼っておく、などの工夫も有効です。 アスペルガー症候群の子どもは、うまくいかない時に怒りを押さえられない ことが多いのですが、そういう時はどのようにすればいいかを考え、その手 順をカードなどに書き、いつも持たせるのもいいでしょう。 怒りといえば、周囲もアスペルガー症候群の人に怒りを感じる場合も多いの ですが、例えば彼の図々しさは、『暗黙の了解』というものがわからない事 から、そう見えてしまっているということを知る必要があります。 しょうがないんですね。 『彼』が悪いのではなく、『彼とのコミュニケーションのやり方』に問題が あると、できるだけ理解したいものです。 さて、あまり長くなっても読むのが大変ですので、まとめに入りましょう。 アスペルガー症候群の人を、所謂『普通にコミュニケーションのとれる人』 にしようと思うと、かなり無理があります。 例えば、阿吽の呼吸が必要な高価なモノを売る営業職や、心理カウンセラー になろうと思っても難しいでしょう。 それよりも、どうしても社会生活においてトラブルが起きることにだけ問題 を絞り、それを何とか覚えて対処するほうが現実的です。 また、『こだわる』ということは、１つのものに集中できるという事です。 それを活かして、良いところを伸ばしていくのが大事です。 他らも、アスペルガー症候群の人には、優れた能力を持っているケースが沢 山あります。 是非、そちらに注目し、デメリットを上回るように周囲も本人も心がけてい けば、きっと有意義な人生となります。 Copyright(c)2006 BELCOSMO Co;Ltd _/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/_/ この内容はＮＰＯ日本次世代育成支援協会の鷲津が、愛知大学ＯＣでの講義の 内容を元に書いております。 著作権はＮＰＯ日本次世代育成支援協会にありますので、無断使用、複写等は できません。ご了承ください。 ♪楽しく、役に立つ心理学やカウンセリング理論を学びませんか？ 毎週月・火曜日に、名古屋で『心理カウンセラー講座』を開いています。 詳しくはコチラ→ http://npo-jisedai.org/kouza.htm ======================================================= ＮＰＯ日本次世代育成支援協会では、 ☆ 講演（主にコミュニケーションについて） ☆ 講師 ☆ 心理カウンセリング ☆ お子様の進路指導及び家庭教師・教育相談 等のご依頼を、お待ち致しております。宜しくお願い致します。 http://npo-jisedai.org |